層流手術室凈化工程是醫(yī)院等醫(yī)療機構潔凈手術室進行的空氣凈化類工程項目，根據(jù)凈化級別從高到低分為百級層流凈化手術室、千級層流凈化手術室、萬級層流凈化手術室、十萬級手術室凈化和三十萬級手術室凈化，以滿足不同類型手術的要求。

手術室級別標準：百級手術室、千級手術室、萬級手術室、十萬級手術室、三十萬級手術室

層流手術室凈化概念

所謂層流手術室凈化，就是將手術室的空氣通過過濾器凈化，然后采用層流超凈裝置，控制空氣的流通方向，使氣流從潔凈度高的區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，并帶走排出空氣中的塵埃顆粒和細菌等污染物。

層流手術室凈化要求

層流是一股細小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送，手術室內(nèi)溫度可控制在22℃-26℃，濕度可控制在40%-60%之間。

層流手術室的空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。不同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同，例如美國聯(lián)邦標準1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。10000級層流手術室的標準為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)≤10000顆或每升空氣中≤350顆。依次類推。

層流手術室凈化原理

層流手術室凈化就是利用空氣潔凈技術，通過建立科學的人、物分配流程以及嚴格的分層管理，達到控制手術室微粒數(shù)量，減少感染，保證手術過程中的安全。

層流凈化技術可以對微生物污染采取不同程度的控制，以正壓氣流(對等級低且相鄰的潔凈區(qū)域壓力為+10-15Pa)防止外來污染物的進入，保證了手術室空間空氣潔凈度能滿足不同類手術的要求，并提供適宜的溫度、濕度，創(chuàng)造一個潔凈、安全、舒適的手術室環(huán)境，使手術盡可能少的損傷病人身體組織，并大大減少術后感染，尤其是降低了手術切口的感染率，保證病人術后能更快更好地恢復。

手術室建設原則

第一條、總則為適應醫(yī)院潔凈手術部建設的需要，滿足醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和科技進步的要求，提高投資效益，制定本建設標準。

第二條、本建設標準使用醫(yī)院的新建或改建的潔凈手術部工程項目以及建在非潔凈手術部(區(qū))的沽凈手術室及其輔助用房工程項目。采用通風及空氣調(diào)節(jié)的普通手術部(室)工程項目可參照執(zhí)

第三條、清潔手術部的建設，必須遵守國家有關經(jīng)濟建設和衛(wèi)生事業(yè)的法律、法規(guī)、符合相關衛(wèi)生學標準和潔凈技術標準的現(xiàn)定。

第四條、潔凈手術部的建設應堅持其綜合性能達到標準的原則，注重空氣凈化處理、加強手術區(qū)的保護、建筑際準應以實用、經(jīng)濟為原則，避免片面追求裝演。 

第五條 潔凈手術部的建設，除執(zhí)行本建設標準外、尚應符合國家現(xiàn)行的有關標準、規(guī)范和規(guī)程的規(guī)定。

第六條、潔凈手術部的規(guī)模與組成第六條 醫(yī)院潔凈手術部由潔凈手術室和輔助用房組成，可以建成以全部潔凈手術室為中心并包括必需的輔助用房，自成體系的功能區(qū)域；也可以建成以部分潔凈手術室為中心并包括必需的輔助用房，與普通手術部（室）并存的獨立功能區(qū)域。

第七條、潔凈手術部的各類潔凈用房應根據(jù)其空態(tài)或靜態(tài)條件下細菌濃度和空氣潔凈度級別。

適用手術類型

百級手術室適用于心臟外科類、心臟瓣膜置換、器官移植類、人工關節(jié)置換、神經(jīng)外科類、腦外科、眼科等手術中的無菌手術。

千級手術室適用于胸外科、整形外科、眼外科、非全身燒傷、泌尿外科、肝膽胰外科、骨科、普外科中的I類手術，并且可以用作體外循環(huán)灌注準備室。

萬級手術室適用于胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、耳鼻咽喉科、普通外科中除I類以外的小手術，并且可以用作無菌室。

十萬級手術室適用于門診、急診、感染類、肛腸外科、輕微燒傷等手術，并且可以用作麻醉預備室。

三十萬級手術室只能作為普通的手術準備潔凈室，一般不能作為臨床手術室使用。

維持潔凈手術室室內(nèi)的高潔凈度，降低術后感染率應是一個全過程控制的系統(tǒng)工程，醫(yī)療凈化工程在初步建設完畢之后接下來的重要步驟就是進行裝修設計，特別是高級別的手術室凈化對于室內(nèi)裝飾有著非常嚴格的要求，使其在滿足功能要求的前提下，減少因材料和構造而產(chǎn)生或積聚的塵菌，這對預防污染、降低術后感染率是至關重要的。

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